阴血亏虚证的辨析与治疗
阴血亏虚证是中医临床常见的复合证候，指机体阴液与血液均不足，导致脏腑、经络、组织失于濡养，同时可能伴随虚热内生的病理状态。其核心病机为 "阴血不足，濡养失职"，多由先天禀赋不足、慢性疾病耗伤、饮食失调、失血过多、劳倦过度或情志内伤等因素引发。 一、核心病机与病位 阴血亏虚证的本质是 "物质匮乏"—— 阴液 ：具有滋润、濡养、清热的作用，阴液不足则脏腑（如肝、肾、心、肺）、肌肤、毛发、孔窍失于滋润，易生虚热； 血液 ：具有濡养、载气、养神的作用，血液不足则心神失养（如失眠、心悸）、肢体失养（如乏力、麻木）、面色失养（如苍白、萎黄）。 常见病位 ：以肝、肾、心为主（肝藏血、肾藏精，精血同源；心主血、藏神，血不足则心神不安），也可累及肺（肺阴不足则干咳）、脾（脾为气血生化之源，脾虚则血生成不足）。 二、典型临床表现 阴血亏虚证的症状具有 "濡养不足" 和 "虚热内生" 两大特点，具体可分为全身症状、脏腑定位症状： 1. 全身共性症状（阴血不足基础表现） 面色 ：面色淡白（血虚为主）或萎黄（兼有脾虚），或面色潮红（阴虚兼虚热）； 五官 ：口唇淡白、舌色淡（血虚），或舌红少苔（阴虚），眼睛干涩、视物模糊（肝血不足，"肝开窍于目"）； 毛发肌肤 ：头发干枯、易脱落，肌肤干燥、粗糙、脱屑，指甲淡白、脆薄易裂（"发为血之余""爪为筋之余"，血不足则毛发指甲失养）； 精神与感觉 ：头晕眼花（脑失血养）、神疲乏力（血能载气，血虚则气弱）、失眠多梦（心神失养）、手足麻木（肢体经络失养）。 2. 脏腑定位症状（随病位不同侧重） 病位 典型症状 病机解释 肝阴血亏虚 头晕目眩、眼睛干涩、视物昏花，胁肋隐痛（肝络失养），肢体麻木、筋脉拘挛（肝主筋，血养筋） 肝藏血、主疏泄，阴血不足则肝络失濡，筋脉失养 肾阴血亏虚 腰膝酸软（肾主骨，腰为肾之府），头晕耳鸣（肾藏精，精血同源，精不足则脑髓空），潮热盗汗（阴虚生内热），男子遗精、女子月经量少 肾为 "先天之本"，藏精生血，阴血不足则肾府失养，虚热扰精室 心阴血亏虚 心悸怔忡（心跳不安，心神失养），失眠多梦、健忘（血不养心，神不守舍），口舌生疮（心开窍于舌，阴虚火旺） 心主血、藏神，血不足则心...